Le projet BLSE est initialement la déclinaison régionale d’une recommandation nationale puliée en Février 2010 par le Haut Conseil de la Santé Publique.

Le service d’Infectiologie du CHU de Nice a construit en lien avec le RésO InfectiO PACA Est , des outils regroupés dans un KIT, et proposé un modèle d’organisation reposant sur une alerte diagnostique à partir des Laboratoires de Microbiologie et de Biologie Médicale.

Plusieurs présentations ont été diffusées pour informer les professionnels de santé de la région:

Flash Info CPAM mars 2011

 

Information URML et Conseil de l’Ordre des Médecins
Présentation à la journée de la CIPE sur la Qualité et la Sécurité des soins du 11 juin 2011

Poster CIPE : projet ville-hôpital BLSE

 

Une information à destinée du grand-public a été publiée par Nice-matin et Var-matin le 19 12 2011

Information projet BLSE Nice-matin

 

Le projet a été présenté à l’ARS dans le cadre de la Semaine de la Qualité et de la Sécurité des Soins , le 23 novembre 2011

Présentation ARS du 23 11 2011

 

Publication dans la Revue : Direction Hospitalière en Février 2012

Revue Direction Hospitalière

 

Les premières évaluations de l’intérêt des outils et de l’organisation d’alerte ont été faites conjointement en ville et à l’hôpital.

Au CHU de Nice, un audit de prise en charge des patients BLSE comparant 2 périodes, pré (2010) et post (2012) interventionnelles, à été présenté à l’ECCMID 2013 (Berlin-communication orale) et aux JNI (Clermont-Ferrand- Poster), et montre une importante amélioration de la prise en charge des patients, de l’information transmise aux médecins traitants, et du codage des infections et mesures d’hygiène.

ESBL-EB : Improved Quality of Care in a French Tertiary Hospital

Amélioration de la prise en charge des BLSE. Poster JNI 2013

Parallèlement, en ville, l’évaluation de l’intérêt du KIT BLSE a été réalisée à partir d’une étude pilote par 2 de nos Laboratoires de Biologie Médicale partenaires, LABCO et Vigibio. Une thèse de Médecine Générale à été réalisée et a démontré une meilleure adaptation de l’antibiothérapie lorsque les médecins généralistes utilisaient le KIT, ainsi qu’une grande satisfaction des utilisateurs (JNI 2013-Communication orale).

Le KIT BLSE, outils d’aide à la prise en charge des Infections urinaires communautaires à coli BLSE

Cette thèse a par la suite été publiée dans l’European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases.

Managing ESBL-producing Enterobacteriaceae-related urinary tract infection in primary care: a tool kit for general practitioners

 

Pour faciliter l’utilisation du KIT et exonérer les Laboratoires de Biologie Médicale de son envoi, un site internet a été créé à partir d’Avril 2014 (Première présentation Congrès de Médecine Générale 5 4 2014, communication orale-Paris)

Congrès de Médecine Générale Avril 2014 Paris

 

Depuis sa mise en ligne en 2011, le KIT-BLSE a permis d’améliorer la prise en charge des patients infectés ou colonisés à ces entérobactéries productrices de BLSE, comme le démontre cette étude réalisée au sein du CHU de Nice en 2012, et publiée dans l’European Journal Of Clinical Microbiology and Infectious Diseases.

Improved quality of care for patients infected or colonised with ESBL-producing Enterobacteriaceae in a French teaching hospital: impact of an interventional prospective study and development
of specific tools

 

En 2013, le KIT-BLSE a été mis à disposition en Ligurie, en Italie, où les entérobactéries BLSE posent également un problème majeur de Santé Publique. La mise en place du KIT a pu là aussi faire ses preuves comme étant un outil d’aide à la prise en charge des patients infectés ou colonisés. Une étude a été publiée dans l’European Journal Of Clinical Microbiology and Infectious Diseases.

A toolkit for the management of infection or colonization by extended-spectrum beta-lactamase producing Enterobacteriaceae in Italy: implementation and outcome of a European project